Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного листа инвалидам 1, 2, 3 группы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.
Ограничения при наличии нескольких оснований
Отказ в выдаче листка накладывает статья 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н в редакции от 28.11.2017 года, согласно которой не выдаётся БЛ при нахождении:
- в оплачиваемом ежегодном и дополнительном отпуске;
- в отпуске по беременности и родам;
- в неоплачиваемом отпуске (за свой счёт);
- в отпуске по уходу за ребёнком до достижения трёхлетнего возраста;
- пациента, имеющего хроническую форму заболевания, в периоде ремиссии (стабильного улучшения);
- в условиях стационара, если возраст пациента превышает 15 лет.
Общий подход в отказе от выдачи листка нетрудоспособности при стационарном лечении базируется на осуществлении ухода медперсоналом, а нахождение во всех видах отпусков не требует присутствия на рабочем месте и позволяет беспрепятственно ухаживать за пациентом круглосуточно.
Если застрахованное лицо имеет несколько оснований для получения листка об утрате трудоспособности (например, собственная болезнь и необходимость ухаживать за тяжелобольным родственником), то оплате подлежит только один по выбору работника.
Оформление ухода за родственником-инвалидом
Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.
Документ не оформляется в случаях:
- прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
- планового прохождения медицинского осмотра;
- необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.
Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.
Кому положено пособие по инвалидности в 2023 году?
Рассчитывать на получение выплаты по инвалидности могут все инвалиды, которые официально подтвердили свой статус. В медицинском учреждении выдается заключение о стойком снижении здоровья, регулярно придется снова проходить комиссию, чтобы врач смог убедиться: улучшения не наблюдается.
|
Группа инвалидности |
Характеристики и особенности |
|
Первая |
Инвалид полностью зависим от третьих лиц, он не может ориентироваться в пространстве, контролировать себя, передвигаться. |
|
Вторая |
Инвалид может работать с помощью вспомогательных инструментов, ориентируется в пространстве, способен передвигаться. |
|
Третья |
Наблюдается серьезный недуг, не препятствующий работе с лояльными требованиями. |
|
Дети-инвалиды |
Разделение на группы для людей младше 18 лет не предусмотрено. |
Допустимое количество больничных листов
Количество больничных, которые могут быть выданы работнику, не регламентированы. Но оплачены они будут не более, чем за 5 месяцев суммарно или за 4 месяца единовременно.
Получается, что инвалид может пребывать на больничном достаточно длительное время, при этом каждые 15 дней врач будет открывать новый листок нетрудоспособности. В результате число больничных будет достаточно велико. Но лимиты на количество больничных листов не установлена.
Таким образом, инвалиды наряду с другими работниками имеют право на получение и оплату по больничному листу. При этом законом установлено предельное время нахождения их на больничном. Максимальный оплачиваемый период нетрудоспособности работника-инвалида составляет 4 месяца в рамках единого страхового случая и 5 месяцев суммарно за календарный год. Больничный инвалидам рассчитывается на общих основаниях с учетом их страхового стажа.
Дополнительная помощь для инвалидов
Финансовая помощь — не единственная мера поддержки, на которую могут рассчитывать инвалиды. Дополнительную помощь можно получить в различных сферах жизнедеятельности:
- Трудовые условия. Гражданин должен дать официальное согласие на сверхурочную работу, а также в выходной день, днем или ночью. Кроме того, трудовая деятельность не должна причинять дополнительный вред здоровью.
- Использование общественного транспорта. Дети-инвалиды могут пользоваться транспортом бесплатно, также данной льготой могут воспользоваться инвалиды I, II групп, а также граждане с ограниченным зрением или двигательными возможностями.
- Есть возможность водить ТС при условии, что будет установлен специальный знак. Кроме того, можно бесплатно парковаться.
- Скидки на приобретение медицинских препаратов. Льгота предусмотрена в размере 50 или 100% в зависимости от того, работает ли гражданин.
- Посещение общественных мест. Инвалиды I, II группы имеют право посещать медицинские учреждения без очереди и другие общественные места (в магазинах, поликлиниках).
- Проживание. Согласно установленным нормативам, пенсионер не должен проживать на площади менее 36 м², что в два раза больше, чем для человека с нормальным здоровьем. Денежные средства выделяются из государственного бюджета для специализированного оборудования и устройств.
- Получение социального жилья. Инвалиду предоставляется жилье при оформлении договора соцнайма. Для начала гражданина ставят на учет. Для инвалидов-сирот предоставление жилья осуществляется без очереди.
Важно отметить, что данный список неполный. Чтобы узнать более подробную информацию о льготах, достаточно посетить официальный сайт ПФР или прочитать закон о соцзащите. На государственном уровне предусмотрена гибкая система поддержки инвалидов различных категорий, что позволяет поддерживать уровень жизни граждан на должном уровне.
Как обозначать дни прохождения МСЭ в табеле учета рабочего времени?
Законодательством не определен порядок оформления периода прохождения работником освидетельствования (переосвидетельствования) в бюро МСЭ. При этом работодатель обязан вести учет времени, фактически отработанного каждым сотрудником (ч. 4 ст. 91 ТК РФ). Специальных кодов для отражения в табеле учета рабочего времени периода прохождения МСЭ не предусмотрено.
По мнению Минтруда, при направлении на МСЭ работнику в любом случае выдается листок временной нетрудоспособности. Следовательно, в табеле учета рабочего времени период прохождения МСЭ отражается как временная нетрудоспособность (Письмо от 14.06.2017 № 14-2/ООГ-4787).
Таким образом, в целях учета периода прохождения МСЭ организации нужно определить в локальном нормативном акте соответствующее обозначение, например кодом «Т» – временная нетрудоспособность без назначения пособия в случаях, предусмотренных законодательством.
Однако применять этот код в рассматриваемой ситуации не совсем правильно, поскольку он установлен для случаев, когда больничный лист открыт, но не оплачивается, например когда оформляется листок нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи в части превышения семи календарных дней (п. 6 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ). Вместе с тем проставление в табеле кода «Т» для обозначения периода прохождения МСЭ не будет нарушением, поскольку эти дни все равно не оплачиваются.
Поэтому считаем, что в табеле учета рабочего времени период прохождения МСЭ можно отметить как отпуск без сохранения заработной платы кодом «ДО», или кодом «16», или другим кодом, установленным работодателем (например, кодом «УП» – иные уважительные причины).
* * *
Несмотря на то что порядок оформления дней прохождения МСЭ нормативно не урегулирован, работодателям следует учитывать, что отсутствие сотрудника на работе в связи с прохождением МСЭ является уважительной причиной и считать такие дни прогулом, даже если сотрудник не предупредил об этом заранее, нельзя, поскольку, во-первых, работника направляет на экспертизу врачебная комиссия, во-вторых, порядок прохождения МСЭ установлен нормативными актами.
Поэтому, если сотрудник заранее сообщит работодателю о назначении ему МСЭ и представит выданное медицинской организацией направление на МСЭ по форме 088/у, которая приведена в приложении 1 к Приказу Минтруда России № 27н, Минздрава России № 36н от 01.02.2021, или приглашение комиссии для прохождения МСЭ, работодателю следует отметить этот период в табеле учета рабочего времени как отпуск без сохранения заработной платы, либо кодом «Т» – временная нетрудоспособность без назначения пособия в случаях, предусмотренных законодательством, либо другим кодом, например «УП» – иные уважительные причины.
После прохождения сотрудником МСЭ работодатель для заполнения табеля использует листок нетрудоспособности или справку, выданную бюро МСЭ, подтверждающую период прохождения освидетельствования.
Как происходит оплата
Работодатель обязан оплатить период по уходу за родственником, имеющим инвалидность. Главное условие – сотрудник должен предоставить бумажный или электронный больничный лист, оформленный по всем правилам.
Все дни по уходу за больным родственником оплачиваются из средств фонда социального страхования. Расчет производится следующим образом:
- Первые 10 дней периода по уходу оплачиваются на общих основаниях, исходя из усредненного заработка конкретного работника и его стажа работы. Если превышает 8 лет, то оплата производится в размере 100% от полученного расчета. Если стаж в пределах от 5 до 8 лет, то на руки человек получит 80% от рассчитанного значения. Если стаж менее 5 лет, то оплате подлежат 60% от полученного при расчете показателя.
- Последующие дни в размере 50% от усредненного заработка за дни болезни родственника, вне зависимости от стажа.
Больничный лист при первой группе инвалидности
N 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 прри очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности. 28.
Выполняется ли оплата больничного листа в 2020 году инвалидам? В Законе федерального уровня «Об обязательном страховании…» (это акт №255 от 29.12.2006 г.), в частности в ст. 6 четко оговорены права застрахованных лиц. Там сказано, что плательщики страховых выплат в ФСС, должны получать компенсацию по временной нетрудоспособности.
Законно ли выдавать больничный инвалиду
Трудоспособные люди с ограниченными возможностями здоровья имеют такое же право на отпуск по лечению, как и рядовые граждане. Единственное условие – инвалид должен быть трудоустроен официально. В этом случае работодатель должен отчислять за него регулярные взносы в ФСС.
Поскольку тем, кто имеет проблемы со здоровьем, лечение требуется чаще, законодательство позволяет им получать столько больничных, сколько нужно. Продлевать лист нетрудоспособности при длительном отсутствии придется каждые 15 дней.
Выделяют 2 типа лимитов по продолжительности БЛ для сотрудников с ОВЗ:
- 4 месяца – если подразумевается один страховой случай (например, длительная реабилитация после болезни);
- 5 месяцев – если бюллетень затрагивает разные страховые случаи (например, реабилитация после болезни и травма).
Как оплачивать больничный лист инвалидам, ясно. Осталось выяснить подробности его получения. Лист о потери трудоспособности можно получить в медицинском учреждении по месту проживания пациента либо в другом медицинском заведении, где человек обслуживается по договору страхования. Порядок оплаты больничного листа инвалиду 1, 2 и 3 групп содержится в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июля 2014 г. № 348н.
Больничный лист выдается в день, когда трудоспособность была утеряна, и на весь срок, пока человек не сможет выйти на работу. Выходные, а также праздники тоже учитываются. В документе может отражаться и следующий день, но лишь тогда, когда работник обращается за листом по истечении рабочего дня.
Если лечение проходит амбулаторно, то документ дается в тот день, когда установлена нетрудоспособность. В стационарных учреждениях больной получает выписку, где указан весь срок пребывания. Не все медицинские работники могут выдавать больничный лист инвалидам, в том числе 1 группы. На это имеют право следующие подразделения:
- приемное отделение;
- пункты переливания крови;
- скорая помощь;
- предприятия надзора по защите прав потребителей;
- врачебный физкультурный диспансер.
Больничный лист инвалидам 1, 2 или 3 групп, где может быть указана максимальная продолжительность, вправе получить как граждане РФ, так и иностранцы, проживающие в пределах страны на временной или постоянной основе.
Расчет больничного инвалиду 1, 2 или 3 групп падает на плечи бухгалтера. В листке у графы «Условия исчисления» указывается код 45, означающий «гражданина, имеющего инвалидность». Вставляются еще дополнительные коды, согласно истории болезни сотрудника. Особое внимание уделяется инвалидам, перенесшим туберкулез. Бухгалтер обязательно проверит, не вышли ли сроки пребывания сотрудника на больничном за рамки, установленные законом.
Какое количество больничных листов выдается при инвалидности?
Ограничение времени пребывания инвалида на больничном (не более 4 мес. непрерывно и не больше 5 мес. всего за год) связано с тем, что одному страховому случаю может соответствовать довольно длительный промежуток времени, а врач при этом будет оформлять листки нетрудоспособности каждые 15 дней.
Т. е. общее число больничных при продолжительной болезни будет достаточно велико. Однако лимитов на их количество законодательно не установлено.
ВАЖНО! Лимитирование продолжительности больничного касается только тех периодов, где причина нетрудоспобности — заболевание инвалида. Периоды ухода за больными членами семьи, а также время протезирования, включая время проезда к месту протезирования и обратно, в сроки ограничения больничных не включаются (п. 8 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
О правилах оплаты больничного по уходу за заболевшим родственником читайте в статье «Оплата больничного по уходу за больным родственником».
Существующие ограничения в части расчетов по больничному листу для инвалида
Рассмотрев вопрос, как оплачивать больничный инвалидам, уместно также упомянуть существующие ограничения относительно расчетов.
Так, в условиях, когда инвалидность присваивается гражданину на ограниченный срок, оплата такого больничного происходит в соответствии с особенностями предоставления средств инвалидам. То есть, учитывая все существующие преференции. Если статус инвалида в дальнейшем будет продлен, то и преференции должны быть сохранены.
Обязательным требованием в части компенсации больничных дней инвалиду является наличие страховки. Если она будет отсутствовать, то на объем выплат будут наложены ограничения.
Также важно отметить, что размер выплат по больничному листу для инвалидов такой же, как и для иных сотрудников. Итоговая сумма, которую получает субъект с ограниченными возможностями, может быть больше среднестатистической только за счет высокой заработной платы или периода болезни, который также может длиться на порядок дольше стандартного.
Законно ли выдавать больничный инвалиду
Трудоспособные люди с ограниченными возможностями здоровья имеют такое же право на отпуск по лечению, как и рядовые граждане. Единственное условие – инвалид должен быть трудоустроен официально. В этом случае работодатель должен отчислять за него регулярные взносы в ФСС.
Поскольку тем, кто имеет проблемы со здоровьем, лечение требуется чаще, законодательство позволяет им получать столько больничных, сколько нужно. Продлевать лист нетрудоспособности при длительном отсутствии придется каждые 15 дней.
Выделяют 2 типа лимитов по продолжительности БЛ для сотрудников с ОВЗ:
- 4 месяца – если подразумевается один страховой случай (например, длительная реабилитация после болезни);
- 5 месяцев – если бюллетень затрагивает разные страховые случаи (например, реабилитация после болезни и травма).
Первый тип лимита используется и в том случае, когда инвалиду необходимо лечение основного заболевания, по которому он и получил группу.
Максимально возможный срок пребывания лица с ОВЗ на больничном
Наниматель не обязан давать сотруднику с инвалидностью деньги за каждый день, проведенный не на службе, сверх установленных лимитов. Если же работодатель делает это по собственной воле, он сможет учесть произведенную выплату в налоговых расчетах.
Время пребывания человека на больничном связано с состоянием его здоровья. Сначала доктор выдает документ, который действует от 15 до 30 дней. Если же за этот период проблема не будет разрешена, новый бюллетень будет оформлен только после заседания врачебной комиссии. Обычно максимальный срок продления не превышает 10 месяцев. Однако в случае с инвалидами возможны исключения. Они возникают, если:
- работник получил травму;
- после реконструктивной хирургии человек плохо себя чувствует;
- речь идет о туберкулезном заболевании.
В таких ситуациях листок нетрудоспособности можно будет продлить на срок до 12 месяцев. Однако это делается только в том случае, если врачи дают благоприятный прогноз по отношению к состоянию здоровья сотрудника.
Законно ли выдавать больничный инвалиду
Трудоспособные люди с ограниченными возможностями здоровья имеют такое же право на отпуск по лечению, как и рядовые граждане. Единственное условие – инвалид должен быть трудоустроен официально. В этом случае работодатель должен отчислять за него регулярные взносы в ФСС.
Поскольку тем, кто имеет проблемы со здоровьем, лечение требуется чаще, законодательство позволяет им получать столько больничных, сколько нужно. Продлевать лист нетрудоспособности при длительном отсутствии придется каждые 15 дней.
Выделяют 2 типа лимитов по продолжительности БЛ для сотрудников с ОВЗ:
- 4 месяца – если подразумевается один страховой случай (например, длительная реабилитация после болезни);
- 5 месяцев – если бюллетень затрагивает разные страховые случаи (например, реабилитация после болезни и травма).
Первый тип лимита используется и в том случае, когда инвалиду необходимо лечение основного заболевания, по которому он и получил группу.
Как оплачивается больничный людям с инвалидностью
Федеральный закон ФЗ №255 гласит: инвалидам положено больше больничных листов, чем другим работникам. При этом документ нужно оформить в тот день, когда человек перестал быть трудоспособным. Если сотрудник обратился в больницу вечером, допустимо также указать в бумаге следующее число (т.е. начало периода, с которого физлицо перестало посещать рабочее место). В случае лечения в стационаре больному должны выдать выписку, в которой будет указан весь срок пребывания в медицинском учреждении.
Выдавать больничные людям с ОВЗ могут несколько типов организаций:
- «Скорая помощь»;
- приемные отделения больниц;
- станции переливания крови;
- врачебный ф/к диспансер;
- учреждения, осуществляющие надзор по защите прав потребителя.
При этом на оформление листа нетрудоспособности могут рассчитывать граждане как России, так и других государств. У последних должен быть оформлен вид на жительство или регулярная прописка.