Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году в России увеличат максимальный размер выплат по больничным листам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничный по уходу за ребёнком полностью оплачивает СФР за счёт средств фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 закона № 255-ФЗ). Выплаты производятся в течение 10 рабочих дней со дня представления необходимых документов и сведений (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).
Как оплачивается больничный лист по уходу за ребёнком в 2023 году
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, указанные в больничном листе по уходу за ребёнком.
Выходные дни в больничном листе оплачиваются наравне с рабочими, если они включены в период нетрудоспособности. В части 1 ст. 9 закона № 255-ФЗ перечислены периоды, когда пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Выходные и нерабочие праздничные дни в этот перечень не входят.
В случае ухода за больным ребёнком в возрасте до 8 лет пособие всегда выплачивается в размере 100% среднего заработка.
Если ребёнку 8 лет и больше, учитывается стаж родителя:
- менее 5 лет — больничный составляет 60% от среднего заработка работника;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- 8 и более лет — 100% среднего заработка.
Что касается ухода за больным ребёнком в возрасте 8 лет и старше, то на размер пособия влияет ещё и то, как он лечился: амбулаторно (дома) или стационарно (в медицинском учреждении).
Если ребёнок в возрасте с 8 до 15 лет (до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях) лечится дома, то больничный оплачивается (пп. «а» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- за первые 10 календарных дней — исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника;
- за последующие оплачиваемые дни — в размере 50% среднего дневного заработка независимо от страхового стажа.
При лечении дома ребёнка 15 лет и старше больничный оплачивается так же, как по уходу за больным членом семьи, — не более чем за 7 календарных дней в размере, зависящем от продолжительности страхового стажа (п. 6 ч. 5 ст. 6, ч. 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
В случаях пребывания работника в стационаре (в том числе дневном) при уходе за больным ребёнком от 8 лет пособие начисляется из продолжительности страхового стажа работника за все оплачиваемые дни больничного (пп. «б» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- с ребёнком в возрасте с 8 до 15 лет;
- с ребёнком в возрасте до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях;
- с ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет;
- с ВИЧ-инфицированным ребёнком до 18 лет.
Максимальные пределы пособий
В 2023 году пособия рассчитывают из заработка, полученного в 2021 и 2022 годах. При определении среднедневного заработка для пособия по ВНиМ суммарный заработок нужно разделить на 730.
Предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка. Он рассчитывается по формуле: (966 000 + 1 032 000) / 730 = 2 736,99 руб.
Таким образом, максимальные пределы пособий составят:
- стандартное пособие по беременности и родам (140 дней) — 2 736,99 * 140 = 383 178,60 руб.;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — 2 736,99 * 30,4 * 40% = 33 281,80 руб. в месяц;
- по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет — 38 317,86 руб. минус НДФЛ.
От чего зависят выплаты
- Количество дней на больничном.
- Ваш средний заработок за последние два года.
- Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
- Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
- В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
- В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.
Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.
Кому положена выплата
Получить пособие может любой родственник ребенка:
- один из родителей;
- бабушки, дедушки, другие родственники;
- опекун или попечитель.
Для назначения пособия необходимо:
- быть родителем, опекуном или родственником ребенка;
- ухаживать за больным ребенком и оформить в поликлинике больничный лист на своё имя.
До 2023 года больничный лист по уходу за ребенком оплачивали только работающим по трудовому договору. Начиная с 01 января 2023 года пособие будут выплачивать и сотрудникам, работающим по договору гражданско-правового характера (ГПХ), если:
- работодатель в прошлом году уплатил за них страховые взносы в размере не менее стоимости страхового года. Стоимость страхового года определяется в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ и за 2022 год составляет 4 833 рубля.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Ввели порядок подсчета страхового стажа
В настоящее время для определения страхового стажа при вычислении пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам, учитываются, среди прочего, периоды службы в армии.
Комментируемый закон предписывает включать в страховой стаж также периоды участия в добровольческих формированиях, которые содействуют выполнению задач, возложенных на Вооруженные силы РФ. Данное правило применяется (согласно новой версии ч. 1.1 ст. 16 Закона № 255-ФЗ) в следующих случаях:
- во время военного положения;
- во время войны;
- в случае вооруженных конфликтов;
- при проведении контртеррористических операций;
- при использовании Вооруженных сил РФ за пределами России.
Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году
Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.
Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.
В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:
- 580,07 ₽ в день — в феврале;
- 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
- 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
За сколько дней болезни ребенка положены выплаты
Сколько дней лечения детей оплачиваются взрослым за год — указано в законе № 255 об обязательном соцстраховании (он и другие справочные документы есть по ссылкам под статьей). Год имеется в виду календарный, дни тоже. Количество дней относится к ребенку (а не к каждому взрослому!) и зависит от его возраста:
- До 7 лет — 60 дней за год при обычных заболеваниях, 90 — при включенных в перечень тяжелых. Выплаты положены за все дни лечения в каждом случае (как дома, так и в больнице — разумеется, если взрослый будет там круглосуточно).
- От 7 до 15 лет — 45 дней всего, но не больше 15 при каждой болезни. Амбулаторно проходит лечение или в стационаре — неважно. Для ухода за тем, у кого хронические заболевания из-за воздействия радиации, бюллетень дают на любое время болезни.
- До 18 лет: инвалид — 120 дней при всех (как связанных с инвалидностью, так и общих) заболеваниях; ВИЧ-инфицированный — любой период лечения, но только стационарного. Ухаживающим за обычными детьми старше 15 лет положено 3 дня (максимум 7, это только по решению комиссии) оплачиваемой нетрудоспособности исключительно при амбулаторном лечении.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Что изменилось в правилах оплаты больничного по уходу за ребёнком
С 2022 года ФСС оплачивает больничные по уходу за ребёнком до 8 лет в полном размере. При этом неважно, как лечили ребёнка: амбулаторно или в стационаре.
Если ребёнок старше 8 лет, больничный оплачивают по прежним правилам. То есть оплата зависит от метода лечения:
- при лечении в стационаре ФСС оплатит больничный в размере среднего заработка сотрудника;
- если ребёнок лечился амбулаторно, ФСС оплатит в размере среднего заработка первые 10 дней, а остальные – в размере 50% от среднего заработка.
Также при расчёте больничного по уходу за ребёнком старше 8 лет учитывается стаж родителя:
- менее 5 лет — больничный составляет 60% от среднего заработка работника;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- 8 и более лет — 100% среднего заработка.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19
Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.
Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.
До скольки лет предоставляется?
Ребенком считается гражданин в возрасте до 18 лет. Больничный оформляется при наступлении болезни и необходимости ухаживать за ним как в амбулаторном режиме лечения, так и стационарном. При этом его продолжительность в год не ограничивается, но оплачиваться будет только то количество дней, которое не превышает максимальных величин в соответствии со статьей 6 Закона 255-ФЗ.
Максимальное количество дней болезни ребенка зависят от его возраста и кода заболевания:
| Возраст ребенка | Код | Календарные дни, подлежащие оплате в год |
|---|---|---|
| Младше 7 лет | 09 | 60 |
| 12 | 90 | |
| От 7 до 15 лет | — | По каждому листу не более 15 дней, по итогам года не более 45 дней в суммарном выражении |
| 15 лет и старше | — | По каждому листу не более 7 календарных дней, но не более 30 дней в год |
| Ребенок инвалид в возрасте до 18 лет | 13 | 120 |
| У ребенка рак или осложнение после вакцинации (до 18 лет) | 14 | 365 |
| Ребенок инфицированный ВИЧ (до 18 лет) | 15 |