Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный по беременности и родам в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того, как пришло понимание, что наступила беременность, следует позаботиться о получении первой выплаты – разовая помощь по беременности. Данная выплата по беременности и родам положена тем, кто становится на учет в женской консультации до 12 недельного срока беременности. Следуйте указаниям вашего лечащего врача, ведь он дает представление о назначении либо не назначении разовой выплаты до 12ти недель по беременности (например, вследствие наличия угрозы выкидыша и отказа беременной на пребывание в больнице – несоблюдение рекомендаций врача).
Разовая выплата до 12 недель по беременности
Сумма данной выплаты составит 708,23 руб, и выдается на основании справки из женской консультации.
Разовые региональные выплаты зависят от принятия решений по конкретному региону.
Когда можно уйти на оплачиваемый больничный
- Вы заболели (или отравились).
- Член вашей семьи (взрослый или ребёнок) заболел или находится на карантине и ему нужен ваш уход.
- Вам нужно уйти на карантин из-за возможных контактов с переносчиками определённых заболеваний.
- Вы получили травму, с которой не можете ходить на работу. Травма может быть производственной (получена на рабочем месте) или бытовой (получена вне его). Размер выплат будет разный.
- Если вы должны пройти протезирование в стационаре.
- Нужна реабилитация после операции.
- Врач после госпитализации направил вас на лечение в санаторий.
- Вы усыновили ребёнка до трёхмесячного возраста.
- Женщинам по беременности и родам.
Об изменении размера пособий в 2022 году
21.12.2021
С 1 января 2022 года меняются минимальные и максимальные пределы для исчисления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ), зависящих от размеров заработной платы работающих граждан:
- пособие по временной нетрудоспособности
- пособие по беременности и родам
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком
Максимальные пределы изменятся в связи с увеличением предельной величины среднего дневного заработка для исчисления пособий, что связано с более высокой базой для начисления взносов на обязательное социальное страхование на случай ВНиМ в 2021 году – 966 000 руб. В 2020 году указанная база составляла 912 000 руб.
Пособия в 2022 году будут рассчитываться из заработка, полученного в 2-х предшествующих годах (2020 и 2021). Следует учесть, что при определении среднедневного заработка для пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году суммарный заработок подлежит делению на 730, а пособий в связи с материнством — на 731, поскольку 2020 год является високосным.
- Пример расчета пособия по беременности и родам (140 дней) из предельных величин баз для расчета пособий в 2022 году:
- (912 000 + 966 000)/731* 140 = 359671,20 руб.
- Пример расчета ежемесячного пособия по уходу за ребенком из предельных величин баз для расчета пособий в 2021 году:
(912 000 + 966 000)/731*30,4 *40%= 31240,01 руб. в месяц.
Вместе с тем, при расчете пособий в связи с материнством из делителя возможно исключение дней нахождения в отпусках по материнству и периодов временной нетрудоспособности. В этом случае предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка, рассчитанного по формуле: (912 000 + 966 000)/730= 2572,60 руб.
Таким образом, предельная величина среднего дневного заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком в 2022 году составит 2572,60 руб. в день, что на 138,35 руб. больше, чем в 2021 году.
- Максимальный размер стандартного пособия по беременности и родам (140 дней) по страховому случаю, наступившему после 1 января, составит: 2572,60*140=360 164 руб. (в 2021 году — 340 795 руб.).
- Максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет при наступлении отпуска по уходу за ребенком в 2022 году составит: 2572,60*30,4*40%=31 282,82 руб. в месяц (в 2021 году — 29 600,48 руб. в месяц).
- Максимальное пособие по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет составит 36 016,40 руб.- НДФЛ, что на 1936,90 руб. больше, чем в 2021 году.
С 1 января 2022 года до 42% медианной заработной платы, то есть до 13 890 руб., увечится МРОТ, в связи с чем увеличатся и минимальные пределы вышеуказанных пособий.
Из МРОТ рассчитываются пособия гражданам, чей расчетный заработок в предыдущие два года был меньше МРОТ, либо вовсе отсутствовал.
Кроме того, размер пособия не должен превышать МРОТ за полный календарный месяц в случаях, если страховой стаж был менее 6 месяцев, а также для пособия по временной нетрудоспособности в случае нарушения врачебного режима без уважительных причин.
Пособие по временной нетрудоспособности по страховому случаю, наступившему после 1 января 2022, рассчитанное из МРОТ, составит: 13890*24/730=456,66 руб. в день при страховом стаже более 8 лет. Если стаж меньше, то к указанной сумме подлежит применению коэффициент: 60% — при стаже менее 5 лет и 80 % — при стаже от 5 до 8 лет.
- * Если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное вышеуказанным образом, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из МРОТ в следующем порядке:
- (13890 / (28 или 30 или 31 — кол-во дней в месяце нетрудоспособности) * кол-во дней нетрудоспособности.
- Пособие по временной нетрудоспособности (минимальный размер за 1 день) в таком случае составит:
- 496,07 руб. (28 к.д./мес.)
- 463,00 руб. (30 к.д./мес.)
- 448,06 руб. (31 к.д./мес.)
Размер минимального стандартного (140 дней) пособия по беременности и родам по страховому случаю, наступившему после 1 января 2022 года, будет равен 63 932,40 руб. (13890*24/730*140).
Расчетное минимальное ежемесячное пособие по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет при условии наступления отпуска по уходу за ребенком после 1 января 2022 года составит 5556 руб. в месяц (13890*40%).
Однако, напомним, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком в любом случае не может быть ниже установленного минимального размера этого пособия в твердой денежной сумме.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Что делать, если больничный не оплатили
Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно обратиться к нему с претензией. В случае если он не отреагирует, необходимо сообщить в органы прокуратуры.
Если же выплаты не предоставил ФСС, то нужно сначала также обратиться к работодателю. Дело в том, что иногда ФСС задерживает выплаты, так как не получает информацию от работодателя.
По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или снизить размер выплат на законных основаниях. Например, лишиться пособия может сотрудник, получивший травму в состоянии алкогольного опьянения.
В случае если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не будет основанием для лишения больничного. Однако размер выплат снизят до уровня минимального размера оплаты труда.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Порядок получения листка нетрудоспособности при выходе в декрет
При стандартном протекании беременности рассматриваемый вид больничного назначается женщине на 30-й неделе беременности (или на 28-й, если ожидается не один ребенок). В процессе оформления листа временной нетрудоспособности гражданке рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Больничный лист в связи с БиР может выписываться врачом, ведущим беременность женщины, единолично на полный период декрета. В отличие от назначения больничного в связи с общими заболеваниями или полученными травмами, для выписки отпуска по БиР не требуется решения медицинской комиссии. Данное положение фиксируется в Письме ФСС РФ № 14/03/11/15/16055 в редакции от 08.04.2013г.
- Как отмечалось ранее, ввиду отсутствия акушера-гинеколога, больничный по БиР может оформлять участковый врач или фельдшер. При этом, указанные специалисты также вправе оформить бумагу на полный период декрета.
Если, обратившись в поликлинику в положенный период, женщина отказывается от оформления больничного по БиР, данный факт должен отражаться врачом в соответствующей документации. Если после этого женщина обращается в больницу повторно, то больничный лист ей выдается с учетом количества ожидаемых детей.
Ввели порядок подсчета страхового стажа
В настоящее время для определения страхового стажа при вычислении пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам, учитываются, среди прочего, периоды службы в армии.
Комментируемый закон предписывает включать в страховой стаж также периоды участия в добровольческих формированиях, которые содействуют выполнению задач, возложенных на Вооруженные силы РФ. Данное правило применяется (согласно новой версии ч. 1.1 ст. 16 Закона № 255-ФЗ) в следующих случаях:
- во время военного положения;
- во время войны;
- в случае вооруженных конфликтов;
- при проведении контртеррористических операций;
- при использовании Вооруженных сил РФ за пределами России.
Минтруд предложил с 1 июля 2023 года предоставить самозанятым и тем, кто занимается частной практикой (например, адвокатам и нотариусам), право самостоятельно выбирать размер страховой суммы: 32 484 руб. (двукратный МРОТ) или 48 726 руб. (трехкратный МРОТ).
От выбранной страховой суммы будет зависеть размер ежемесячного взноса:
- 1247,38 руб. в месяц — если сумма равна двум МРОТ;
- 1871 руб. в месяц — если сумма равна трем МРОТ.
Заявление о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности самозанятые смогут подать через мобильное приложение «Мой налог».
Согласно инициативе, право на получение пособия по ВНиМ застрахованное лицо приобретет:
- после шести месяцев непрерывной уплаты страховых взносов — в размере 70% страховой суммы;
- после 12 месяцев — в размере 100%.
Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19
Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.
Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.
Минимальные декретные в 2023 году
Декретный отпуск сопровождается начислением определенных выплат и пособий, которые по прогнозам на 2023 год будут следующими:
- По БиР. Большинство выплат, положенных молодым мама привязаны к МРОТ. Рассчитывается пособие исходя из среднемесячного дохода женщины, исчисленного за два предыдущих года. Но если полученная сумма окажется меньше МРОТ, то выплата будет доведена до размера МРОТ. Данное пособие обычно выплачивается неработающим женщинам, а также студенткам-очницам. Общий размер выплаты будет зависеть от того, какова продолжительность отпуска по БиР. Таким образом, минимальный размер пособия по БиР за 140 дней декретного отпуска составит 51 918,90 рублей. Если отпуск увеличивается до 156 дней, то минимальные выплаты составят 57 852,49 рублей. Если отпуск составляет 194 дня, то минимальный размер выплаты составит 71 944,76 рубля. Если величина МРОТ будет увеличиваться, то и максимальный и минимальный размер выплат в 2023 году изменится.
- Выплата за постановку на учет до 12 недель беременности. Ее размер в 2023 году составляет 628,47 рублей.
Как уже отмечалось выше, декретные выплаты будут зависеть от среднедневного заработка сотрудницы. Если он меньше МРОТ, то при расчете зарплата считается равной МРОТ. Такие декретные выплаты будут считаться минимальными. При этом величина МРОТ берется на дату ухода женщины в декрет.
Важно! При определении минимальных декретных в 2023 году берется величина МРОТ, которая будет установлена с 1 января 2023 года. МРОТ с начала 2023 года составит 11 280 рублей.
Исходя из МРОТ, минимальный средний заработок составит 370,85 рублей, то есть 11280 х 24 / 730. Исходя из этого минимальные декретные в 2023 году будут следующих размеров:
| Продолжительность отпуска по БиР, дней | Размер выплаты, рублей |
| 140 | 51 918,90 |
| 156 | 57 852,49 |
| 194 | 71 944,76 |
Пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности в 2022г.
Обратим внимание на пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель): 01.07.21 года разовая выплата через работодателя была отменена. Выплата по данному виду пособия стала не единовременным, разовым и для всех, а ежемесячным (до окончания беременности) и только для будущих мам, находящихся в трудной финансовой ситуации (закон от 26.05.2021 № 151-ФЗ). При этом новый порядок назначения применяет к пособиям, право на которые возникло с 01.07.2021 (то есть постановка беременной на учет осуществлена 1 июля и позднее).
На выплаты могут претендовать женщины, для которых одновременно выполнены условия:
-
срок беременности равен 6 и более недель, при этом постановка на учет в медицинскую организацию произошла до 12 недель (ст.9.1 Федерального закона от 19.05.95 № 81-ФЗ );
-
регулярное посещение женщиной медицинской организации на сроке 10–14, 18–22, 30–32 недели;
-
постоянное проживание в России;
-
среднедушевой доход всех членов семьи не превышает одного регионального прожиточного минимума на душу населения;
-
имущество всех членов семьи не более установленного перечня;
-
у членов семьи от 18 лет есть подтвержденный доход. Доходами семьи считаются – зарплаты, премии, пенсии, соц.пособия, стипендии. Среднедушевой доход рассчитают по формуле:
Что такое страховой стаж
Под страховым стажем понимаются периоды работы сотрудника, в течение которых за него уплачивались страховые взносы (ст. 3 Закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ). Он используется для подсчета размера больничного, пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком.
Стаж по-разному влияет на разные виды выплат. Для больничных он определяет размер пособия, для декретных — порядок его расчета.
Для расчета больничного листа стаж делится на 3 группы: менее 5 лет, от 5 до 8 лет и более 8 лет. Если сотрудник проработал в организации или у ИП меньше 5 лет, больничный ему выплатят в размере 60% среднего заработка, если 5-8 лет — в размере 80%, а если более 8 лет — в размере 100% от среднего заработка.
При расчете декретных продолжительность стажа берется другая: менее 6 месяцев и более 6 месяцев. Если стаж у сотрудницы более 6 месяцев, декретные рассчитываются исходя из среднего заработка (при наличии дохода), если менее полугода — по МРОТ.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.