Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отпуска медицинских работников: общие положения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.
Важно! Работодатель обязан предоставить дополнительный отпуск за работу во вредных условиях труда при наличии следующих условий:
- условия труда признаны вредными в результате специальной оценки условий труда;
- вредность условий труда на рабочих местах определена 2, 3 или 4 степенью или условия труда признаны опасными;
- в стаж работы, дающий право на дополнительный отпуск, включено время, фактически отработанное во вредных/опасных условиях труда.
Минимальная продолжительность дополнительного отпуска — 7 календарных дней.
Важно! Конкретная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска каждого работника устанавливается трудовым договором на основании отраслевого (межотраслевого) соглашения и коллективного договора.
Часть отпуска, превышающая 7 календарных дней, может быть заменена отдельно устанавливаемой денежной компенсацией при соблюдении следующего порядка:
- наличие письменного заявления (согласия) работника на замену отпуска денежной компенсацией;
- условие о замене дополнительного отпуска денежной компенсацией предусмотрено в отраслевом соглашении или коллективном договоре.
Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, установленный законодательством предоставляется работникам по истечении шести месяцев работы у данного работодателя.
Важно! Продолжительность дополнительного отпуска составляет:
- в районах Крайнего Севера предоставляется отпуск — 24 календарных дня,
- в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера — 16 календарных дней,
- в остальных районах Севера, где установлен районный коэффициент и процентная надбавка — 8 календарных дней (ст. 321 Трудового кодекса РФ, ст. 14 Закона РФ от 19.02.1993 № 4520-1).
Важно! Порядок предоставления дополнительного отпуска:
- работник работает в РКС, МКС или районах, где установлены районные коэффициенты и процентные надбавки (ст. 321 Трудового кодекса РФ);
- работодатель компенсирует оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска и обратно 1 раз в 2 года (ст. 325 Трудового кодекса РФ);
- работодатель предоставляет работнику отпуск без сохранения заработной платы для проезда к месту использования отпуска и обратно (ч. 3 ст. 322 Трудового кодекса РФ);
- общая продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска при суммировании всех видов отпусков не превышает 6 месяцев, включая время отпуска без сохранения заработной платы, необходимое для проезда к месту использования отпуска и обратно (ч. 3 ст. 322 Трудового кодекса РФ).
Право медицинских работников на дополнительный оплачиваемый отпуск
Общая продолжительность основного отпуска для всех медработников должна составлять минимум 28 календарных дней в году, как и у всех трудящихся (ст. 115 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ).
ТК РФ в общих чертах указывает также на право некоторых категорий медицинских работников отдыхать больше стандартных 28 дней в году и уходить в дополнительные оплачиваемые отпуска (ч. 3 ст. 350 ТК РФ). Основной целью законодателя, устанавливающего такое право, является компенсация физических и эмоциональных затрат врачей и медсестер, качественное восстановление сил после работы. Как указывает законодатель, конкретная продолжительность таких отпусков и категории медработников, имеющих на них право, определяется актами Правительства РФ.
В настоящее время таких актов всего 2:
- Постановление Правительства РФ «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников» от 06.06.2013 № 482 (далее – Постановление № 482).
- Постановление Правительства РФ «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях» от 30.12.1998 № 1588 (далее – Постановление № 1588).
Продолжают действовать и некоторые нормативные акты, принятые в советское время, касающиеся допотпусков врачей, о чем мы подробно расскажем ниже.
Кроме того, нужно учитывать, что на медработников распространяются и общие нормы ТК РФ о дополнительных отпусках, например, для работников с ненормированным рабочим днем, характерного для врачей и медсестер, для работников в районах Крайнего Севера и т.д. (ст. 116 ТК РФ).
Исходя из этого, мы можем условно выделить 4 категории медиков, которые вправе претендовать на дополнительный отпуск:
- трудящиеся в опасных и вредных условиях;
- трудящиеся в особых условиях;
- работающие в режиме ненормированного рабочего дня;
- работающие в районах Крайнего Севера и приравненных местностях.
Далее рассмотрим их подробнее.
Дополнительный отпуск медицинских работников с особыми условиями труда
Согласно ст. 118 ТК РФ право на дополнительный оплачиваемый отпуск имеют также работники с особыми условиями труда. Единый перечень таких работников в сфере медицины и здравоохранения пока не установлен Правительством РФ. Единственные, кто упоминается отдельно в актах Правительства – это врачи общей практики (семейные врачи) и медсестры общей практики (Постановление Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях»). Им положен дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня, однако только при условии непрерывной работы на этих должностях в течение 3 лет.
В данный специальный стаж засчитывается работа на должностях участковых врачей – терапевтов, участковых врачей — педиатров территориальных участков и медицинских сестер терапевтических и педиатрических территориальных участков.
Примечательно, что в настоящее время продолжает действовать ряд нормативных актов времен СССР, в которых также устанавливается право некоторых категорий медиков на дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня. Эти акты действуют в части, не противоречащей Трудовому кодексу РФ. Однако руководители медицинских организаций подчас «забывают» про наличие этих документов. Речь идет о следующих категориях медицинских работников:
- Старшие врачи станций (отделений) скорой и неотложной медпомощи, заведующие терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, поликлиник отделений, участковые сестры терапевтических и педиатрических территориальных участков, старшие фельдшеры подстанций скорой и неотложной медпомощи, средний медперсонадл по приему вызовов и передаче их выездным бригадам (п. 5 Постановления ЦК КПСС, Совмина СССР, ВЦСПС от 16.10.1986 № 1240 «О повышении заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения»).
- Врачи участковых больниц и амбулаторий в сельской местности, участковые терапевты и педиатры территориальных участков городских поликлиник, выездных бригад станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи, станций санитарной авиации и отделений плановой и экстренной консультативной помощи за непрерывную работу в указанных учреждениях и на территориальных участках свыше трех лет (п. 32 Постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22.09.1977 №870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения»).
- Фельдшеры, работающие с 01.01.1991 на врачебных должностях на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках (поликлинических отделениях), фельдшеры врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, при непрерывной работе в этих должностях в течение 3 лет (Постановление ЦК КПСС и Совета Министров РСФСР от 17.01.1991 № 27 «О мерах по реализации предложений Комитета Верховного Совета РСФСР по охране здоровья, социальному обеспечению и физической культуре и ЦК профсоюза работников здравоохранения РСФСР по улучшению социально-экономического положения в системе здравоохранения РФ»).
Денежная компенсация за неиспользованный отпуск
Несмотря на законодательно закрепленную возможность отдыхать больше среднего, врачи и медсестры нередко работают в таком напряженном графике, что просто не успевают использовать все дни отпуска, которые им положены. В этом случае можно заменить часть отпуска, превышающую 28 календарных дней, денежной компенсацией (ст. 126 ТК РФ). Для этого необходимо заявление работника в свободной форме на имя руководителя медорганизации.
Обращаем внимание на то, что действующее трудовое законодательство запрещает замену денежной компенсацией ежегодных оплачиваемых отпусков работникам до 18 лет, беременным женщинам, и допотпусков работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Право получить денежную компенсацию за неиспользованный отпуск также возникает у всех медработников при увольнении (ст. 127 ТК РФ).
Рассчитывается компенсация по простой схеме путем умножения среднего дневного заработка на количество дней неиспользованного отпуска.
Отпуск за вредные и опасные условия труда
Реализовать данное право в учреждениях здравоохранения могут сотрудники, работающие:
- врачами-психиатрами, иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи (ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»);
- медицинскими, ветеринарными и иными работниками, непосредственно участвующими в оказании противотуберкулезной помощи, а также имеющими отношение к производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающими больных туберкулезом сельскохозяйственных животных (ст. 15 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»);
- в учреждениях и организациях государственной системы здравоохранения, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека (ст. 22 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»).
Отпуск за ненормированный рабочий день
Трудовым кодексом предусмотрена возможность работы на условиях ненормированного рабочего дня. Согласно ст. 101 ТК РФ ненормированным рабочим днем является особый режим работы, в соответствии с которым отдельные работники могут по распоряжению работодателя при необходимости эпизодически привлекаться к выполнению своих трудовых функций за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
К особенностям режима ненормированного рабочего времени относится то, что работа сверх нормальной продолжительности рабочего времени производится без дополнительной оплаты. Единственной формой компенсации при этом является предоставление дополнительного оплачиваемого отпуска. Статьей 119 ТК РФ определена минимальная продолжительность такого отпуска — три календарных дня.
Трудовой кодекс не содержит перечня должностей, в том числе типовых, в отношении которых может устанавливаться режим ненормированного рабочего времени. Согласно ст. 101 ТК РФ такой перечень определяется коллективным договором, соглашением или правилами внутреннего трудового распорядка. Обычно в учреждениях здравоохранения в него включаются руководящий, технический, хозяйственный персонал, а также другие лица, труд которых в течение рабочего дня не поддается точному учету, которые распределяют рабочее время по своему усмотрению или рабочее время которых по характеру работы делится на части неопределенной продолжительности.
Вредные условия труда
Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени. Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера. Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.
Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:
- 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
- 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
- 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
- 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.
Типы вредных факторов:
- Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
- Химические. Биологические, химические вещества.
- Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
- Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.
Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.
Перечень работников:
- врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
- медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
- фтизиатры – 21 день;
- лаборанты – 21 день;
- стоматологи – 2 недели;
- участковые врачи – 2 недели.
Исходя из норм, закрепленных в статье 115 Трудового кодекса РФ, любой гражданин, легально осуществляющий трудовую деятельность на территории Российской Федерации, имеет право на ежегодный оплачиваемый отпуск длительностью 28 календарных дней.
Эта норма распространяется на всех трудящихся без исключения, в том числе и на граждан, работающих в сфере здравоохранения. Поскольку условия труда граждан, занятых в здравоохранении, имеют ряд существенных отличий, в статье 350 Трудового кодекса РФ закреплены нормы, предоставляющие медицинским работникам прав на получение дополнительных оплачиваемых отпусков.
При этом размер дополнительного отпуска определяется для каждого медицинского работника индивидуально, исходя из того, какую должность занимает этот работник, присутствуют ли на рабочем месте вредные факторы, и так далее.
Внимание! Помимо Трудового кодекса РФ, вопросы предоставления гражданам, трудящимся в сфере здравоохранения, дополнительных оплачиваемых отпусков регулируются следующими нормативно-правовыми актами:
- постановление Правительства РФ от 06.06.2013 г. № 482 «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников»,
- постановление Правительства РФ от 30.12.1998 г. № 1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях»,
- иными нормативно-правовыми актами.
Категории медработников с разной продолжительностью отпуска
В соответствии с нормами, закрепленными в статье 117 Трудового кодекса РФ, граждане, работающие в сфере здравоохранения, получают право на дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью не менее чем 7 календарных дней. Правом на получение дополнительного отпуска обладают не только врачи, но и средний медицинский персонал.
Важно! Продолжительность дополнительных отпусков для некоторых категорий медицинских работников составляет:
- врачи и средний медицинский персонал, непосредственно работающие с психически больными гражданами, – 35 дней,
- средний медицинский персонал – 28 дней,
- дантисты – 14 дней,
- врачи, в том числе участковые – 14 дней.
Кроме того, правом на получение дополнительного отпуска обладают ветеринарные врачи и медицинский персонал, включая лаборантов, работающих с гражданами, больными туберкулезом. Дополнительный отпуск для этих категорий медицинских работников составит от 14 до 21 дня.
Ошибка: Сотрудник отдела кадров при расчете трудового стажа для предоставления дополнительного оплачиваемого отпуска медработнику, трудящемуся во вредных условиях труда, округлил число календарных дней отпуска не в пользу работника.
Комментарий: Округление календарных дней дополнительного оплачиваемого отпуска за вредные условия труда может осуществляться только в пользу работника, то есть в большую сторону.
Ошибка: Работодатель оплатил медработнику 2 календарных дня дополнительного отпуска за работу в условиях ненормированного рабочего дня.
Комментарий: Продолжительность ежегодного дополнительного отпуска за ненормированный рабочий день не может быть короче 3 календарных дней, вне зависимости от стажа.
В соответствии с нормами ст.115 ТК РФ каждый трудящийся имеет право на основной отпуск продолжительностью 28 дней.
Но опять же, учитывая специфику работы каждого медицинского работника, продолжительность отпуска разнится в зависимости от вида должности, присутствия вредных факторов на рабочем месте, либо особенностей занятости, которые могут сопровождать трудовую деятельность.
Это отражено:
- в Постановлении Правительства РФ № 482;
- в Постановлении Правительства РФ № 1588;
- и в ряде других законодательных актов, на нормы которых и опирается работодатель при расчете количества положенных дней медицинского отпуска.
Особенности порядка предоставления отпусков
Относительно очередного отпуска, то есть права на его получение, можно заключить следующее: рассчитывать на законный отдых могут медицинские служащие, отработавшие в конкретном учреждении полгода и более. Беременным женщинам стаж исчисляется с самого первого дня их трудовой деятельности. Все медработники уходят на отдых по графику, разработанному руководством организации. По усмотрению работодателя оба отпуска иногда даются сотруднику одновременно, но в силу производственной необходимости они могут предоставляться поэтапно. Единственное требование, подлежащее обязательному выполнению со стороны работодателя, – минимальный срок отпуска не должен составлять менее двух недель.
Как правило, денежные средства на предстоящий отпуск медработники, как и прочие труженики, должны получить еще до начала поры отдыха, но не позднее, чем за три дня до утвержденной приказом даты.
Зная основные положения ТК, любой медицинский специалист сможет узнать о том, какое каждый год он сможет посвятить время отдыху, сколько дополнительных дней ему будет выделено в свете новых изменений.
Категории медработников с разной продолжительностью отпуска
В соответствии с нормами, закрепленными в статье 117 Трудового кодекса РФ, граждане, работающие в сфере здравоохранения, получают право на дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью не менее чем 7 календарных дней. Правом на получение дополнительного отпуска обладают не только врачи, но и средний медицинский персонал.
Важно! Продолжительность дополнительных отпусков для некоторых категорий медицинских работников составляет:
- врачи и средний медицинский персонал, непосредственно работающие с психически больными гражданами, – 35 дней;
- средний медицинский персонал – 28 дней;
- дантисты – 14 дней;
- врачи, в том числе участковые – 14 дней.
Кроме того, правом на получение дополнительного отпуска обладают ветеринарные врачи и медицинский персонал, включая лаборантов, работающих с гражданами, больными туберкулезом. Дополнительный отпуск для этих категорий медицинских работников составит от 14 до 21 дня.
Что говорит законодательство?
Итак, чем же регламентируется дополнительный отпуск медработникам в 2019 году? Изменения в порядке предоставления добавочных дней отдыха этой категории работников накапливались поэтапно.
Статья 350 Трудового Кодекса РФ содержит следующее положение: отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. Продолжительность такого отдыха устанавливается Правительством Российской Федерации.
К примеру, Постановление Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 прибавляет врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодно три оплачиваемых дня за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет.
ВАЖНО! При определении продолжительности непрерывной работы в должностях врачей общей практики (семейного врача) и медицинских сестер врачей общей практики (семейного врача) для предоставления дополнительного оплачиваемого 3-дневного отдыха засчитывается время непосредственно предшествующей непрерывной работы в должностях участковых врачей-терапевтов и участковых врачей-педиатров территориальных участков и медицинских сестер терапевтических и педиатрических территориальных участков.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 30.05.2003 № 225, в соответствии со статьей 15 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», дополнительные оплачиваемые выходные продолжительностью 14 календарных дней и 30-часовая рабочая неделя предоставляются сотрудникам, чья должность указана в Перечне.