Проверка готовности полиса ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проверка готовности полиса ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Как воспользоваться сайтом ТФОМС и узнать номер документа?

2. Проверить готовность полиса ОМС

3. Как проверить полис ОМС, где смотреть серию и номер документа

4. Проверка полиса омс московская область росно мс

5. Как узнать есть ли полис ОМС по фамилии?

6. Что делать, если потерял полис?

7. Зачем нужно знать название своей медицинской страховой компании?

8. Проверка готовности полиса

9. Как по номеру полиса узнать страховую компанию

10. тфомс проверка полиса московская область

11. Как заменить свой полис при смене фамилии или старого образца

На официальных сайтах некоторых территориальных фондов обязательного медицинского страхования работают личные кабинеты, в которых можно узнать номер ОМС. Фондов с личными кабинетами крайне мало, поэтому рассчитывать на успех может далеко не каждое застрахованное лицо.

Как воспользоваться сайтом ТФОМС и узнать номер документа?

Чтобы узнать номер полиса ОМС на сайте ТФОМС, следуйте инструкции:

Найдите сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования по этой ссылке.
Внимательно изучите сайт своего территориального ФОМС на предмет наличия личного кабинета.
Если кабинет присутствует, зарегистрируйтесь в нём, подтвердите регистрацию и введите паспортные данные, что поможет узнать номер ОМС.

Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение гражданином договора на получение страховых услуг. Получение медицинских услуг возможно только при наличии действующего полиса, поэтому необходимо знать срок действия вашего документа.

В России установлены три единых образца медицинского полиса: универсальная электронная карта, пластиковая карта или бумажный бланк.

Получение нового необходимо только если:

застрахованное лицо сменило имя, фамилию или отчество;
страховая компания, выдавшая полис, потеряла лицензию;
застрахованное лицо изменило постоянное место жительство, так как не все полисы ОМС действительны на территории всей России.

Также если страхователем является работодатель, то при смене места работы полис подлежит замене.

В нем указаны следующие данные:

Срок действия документа
Уникальный номер.
Сведения о застрахованном лице.
Информация о прикреплении к конкретной клинике.
Сведения о страховой компании.

Новая форма свидетельства представлена пластиковой электронной картой. Сохранилась и бумажная форма документа – бланк формата А5. Старый образец также выпускается на бумажном бланке, необходимо иметь представление о различии документов.

Заявлено, проверить наличие действующего документа жителю московского региона поможет форма медицинского (мед) образца представляющая страховой полис ОМС, определяемая по номеру или по фамилии жителя Москвы, через режим онлайн

Помимо сведений о рождении, имени, места жительства, паспортных данных, бланк нового образца обладает штрих — кодом, номером свидетельства из 16 знаков и цифровым обозначением бланка из 11 знаков. Документ имеет печать. В нем проставлена страховая копания. Бланк имеет несколько защитных уровней, фактурное покрытие.

Проверить готовность полиса ОМС

Условия договора в целом и медицинского страхования в частности подлежат обязательному изучению. Перед оплатой рекомендуется уточнить действующий тариф на получение документов. Замена документа проводится на дому только в случае, если у гражданина отсутствует физическая возможность самостоятельно обратиться за документом. Как правило, выдача документов организована в стационарных точках обслуживания.

Совет от Сравни.ру: Шансы на приобретение настоящего полиса, а не подделки, значительно возрастут, если покупатель будет знать, что документ не разрешается печатать на принтере, на нем имеются водяные знаки, исправления и зачеркивания не допускаются. Перед тем, как отдать продавцу деньги, позвоните в страховую компанию и проверьте, действительно ли там работает такой агент. Назвать по телефону номер и серию предлагаемого документа также очень полезная практика. Пусть консультант на другом конце провода проверит, действительно ли в реестрах числится такой документ.

Случается, нумерацию забывают проставить в страховке. Но, такая оплошность не означает, что её подлинность теперь установить нельзя.

Как следует проверить, действителен ли у человека свой медицинский страховой образец, или наличие подлинного полиса ОМС под сомнением, выясняют по регистрационному номеру, а также проверяют по фамилии, смотрят через интернет. Это правило предназначается людям, обладающим забывчивостью. Им проще вместо цифр использовать личные данные.

Кроме фамилии на открытой в интернете официальной площадке заполняются графы, где проставляют дату рождения, место проживания, вносят данные паспорта, полные инициалы. Действительность страховки подтверждается выведением данных о ней на экран компьютера или мобильного телефона.

Как проверить полис ОМС, где смотреть серию и номер документа

Несовершеннолетним с момента записи о рождении и до 14-ти лет:

свидетельство, подтверждающее факт рождения;
удостоверение личности кровного родственника или опекуна;
страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Лицам с 14-ти лет и старше:

паспорт гражданский или справка;
страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Лицам со статусом «эмигрант»:

удостоверение эмигранта /справку о процессуальных действиях для статуса «эмигрант»/копию обжалования на решение об утрате статуса «эмигрант» с пометкой о регистрации для разбирательства Миграционной службой России.

Иностранцам, пребывающим в стране постоянно:

загранпаспорт или удостоверение личности иностранца;
подтверждение права пребывания в стране;
страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Не гражданам, пребывающим в стране постоянно:

акт о подтверждении лица не гражданина;
подтверждение права пребывания в стране;
страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Базовая ПОМС предполагает оказание первой санитарно-медицинской помощи в т. ч.:

профилактической;
скорой;
узкоспециальной, в т. ч. высокотехнологичной медицина;
лекарствами, медикаментами.

Услуги по медицине предоставляются:

амбулаториями;
стационарами в т. ч. дневными.

Если показаны:

врачебное наблюдение круглосуточно;
изоляция;
интенсивная терапия;
в т. ч. медицина для беременных или по искусственному прерыванию в ранних сроках;
отклонения от нормы в протекании беременности, родовспомогательной деятельности, искусственного прерывания беременности, новорожденности.

Медицинский полис предусматривает оказание медициной высокотехнологичных услуг в рамках базовой ПОМС, которая относится к категории дорогостоящей.

Получить ВМП можно исходя из медицинских показаний, которые определяются лечащим врачом после тщательного диагностирования и проведения всех доступных методов лечения.

При ВМП задействованы передовые приёмы и методики:

нанотехнологии;
робототехника;
лазерные операции.

ВМП наиболее востребована в:

хирургии;
акушерства и гинекологии;
нейрохирургии;
онкологии;
офтальмологии;
транспланталогии и др.

Если потерял полис, необходимо как можно быстрее восстановить его или заказать новый. Для получения дубликата документа необходимо обратиться в страховую компанию, с которой был заключен договор, или в МФЦ. В последнем случае нужно уточнять, предоставляет ли конкретное отделение МФЦ услуги по восстановлению полиса. Чтобы получить дубликат, необходимо предоставить страховщику такой же пакет документов, как и при оформлении полиса, и сообщить номер ОМС.

Узнать номер утерянного полиса можно:

на портале Госуслуги в разделе «Документы»;
на территориальном сайте ФОМС;
у страховщика.

Если же вы не помните страховую компанию, в которой обслуживаетесь, а найти номер ОМС не удалось, необходимо заключить договор с новой страховой.

Обратите внимание, сделать восстановление через Госуслуги и получить дубликат полиса онлайн нельзя.

Замена полисов осуществляется в следующих случаях:

при смене фамилии;
в случае обнаружения ошибок или неточностей в бланке;
при замене на новый полис единого образца;
при переезде в другой регион;
при изменении паспортных данных (например, когда паспорт был заменен).

Обратите внимание, при смене страховой компании замена полиса не требуется. На обратной стороне бумажного бланка вносится информация о новом страховщике. Менять страховую компанию можно не чаще, чем один раз в год, но не позднее 1 ноября.

Чтобы поменять полис ОМС при смене фамилии или при других перечисленных обстоятельствах, необходимо обратиться в страховую компанию, с которой у вас заключен договор. Сделать это нужно в течение 1 месяца после внесения изменений.

Для замены нужно предоставить следующие документы:

заявление на замену полиса (заполняется со страховщиком);
паспорт;
СНИЛС;
документы, которые подтверждают необходимости замены полиса, например, свидетельство о заключении брака или справка о смене имени (кроме случаев, когда необходимо поменять документ на полис нового образца).

Также можно оформить замену и в МФЦ, предоставив такой же пакет документов. А вот через Госуслуги заменить полис на данный момент нельзя.

Для начала разберемся, в каких ситуациях может возникнуть потребность проверить действительность полиса. Именно на случай их возникновения знание реквизитов документа и доступ к интернету сослужат вам неоценимую службу.

Во-первых, проверьте действительность документа, если вы обратились в регистратуру поликлиники с паспортом и полисом, а вам отказывают в медицинском обслуживании. При этом учтите — если вы посещаете другой регион, полис продолжает свое действие и там, согласно пункту 1 статьи 45 ФЗ «Об ОМС в РФ», а значит, отказать вам могут только на основании его недействительности.

Замечание выше относится только к случаям, когда вы находитесь в поездке (туристической, деловой — неважно). Однако, если вы перемещаетесь в другой субъект РФ на ПМЖ, обновить страховку вы обязаны — вас должны «открепить» от одной поликлиники и «прикрепить» к другой, по новому месту жительства.

Временная страховка ОМС становится недействительной автоматически, когда заканчивается срок ее действия, в отличие от полисов, выдаваемых на неограниченный период. Повод прекращения действия любого из видов медицинской страховки — отзыв лицензии у организации-страховщика. Ну и, конечно же, после смены личных данных тоже рекомендуется поменять медицинский полис (к слову, не только его).

Не может потерять действительность документ, который действительным не был изначально. Если вы застраховались в первой попавшейся организации, предварительно не проверив ее, есть риск, что ваш полис ОМС может оказаться поддельным. Однозначно можно сказать, что приобретение страховки по объявлениям в духе «Оформлю медполис и доставлю его на дом» расценивается как акт полной безответственности.

СК должна иметь лицензию на ведение подобного рода деятельности, поэтому несложно составить реестр действительных страховщиков. Что, собственно, и сделал Федеральный фонд обязательного медицинского страхования — на его официальном сайте есть раздел с перечнем всех страховых, легально выдающих полисы ОМС. Неплохо узнать о том, что в ваших руках находится фальшивка, до того, как возникнет экстренная ситуация.

Любой документ и, в частности, бланк обязательного медицинского страхования, идентифицируется по особому коду — серии, номеру и т.д. Полисам старого образца (всем известным бумажным бланкам) присваивался индивидуальный шестизначный номер и десятизначная серия. Документы нового образца (пластиковые) имеют код, как на банковских картах — шестнадцатизначный. Помимо номера, бланк содержит информацию о владельце, страховщике, сроке действия и поликлинике, к которой вы прикреплены.

Есть ситуации, когда документа нет под рукой, а номер вам нужен. В этом случае зарегистрированные пользователи Единого портала госуслуг могут войти в личный кабинет и в разделе «Мое здоровье» выбрать подпункт «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации» — выбрав предлагаемую услугу, вы получите реквизиты страховки. Если нужна информация о страховой организации и территории, на которой бланк был выдан, то нажимайте кнопку «поиск».

Получить желаемую информацию о полисе можно в online-режиме на одном из следующих ресурсов:

сайте страховой компании, в регистре которой значится заключенный договор;
портале Госуслуги (при наличии соответствующей регистрации);
сайте территориального фонда ОМС;
сервисе страхового брокера.

Брокер – это посредник, третье лицо, и доверять ему персональные данные стоит лишь при наличии полной уверенности относительно его честности. Лучше все-таки воспользоваться одной из первых трех опций для проверки полиса.

В Госдуму еще в 2016 году подавался законопроект о формировании единой электронной базы, которая содержала всю основную информацию относительно выданных полисов медстрахования, как обязательного, так и добровольного.

Такой ресурс позволил бы людям избавиться от необходимости предъявлять страховку докторам при каждом посещении, поскольку ее легко было бы находить по ФИО. Важно, что единая база содержала бы сведения обо всех медицинских полисах, оформленных на территории РФ, независимо от того, является их собственник россиянином или гражданином другого государства.

Проверка полиса омс московская область росно мс

Дата выдачи на полисах обязательного медицинского страхования не ставится и никогда не ставилась. На старых образцах отмечалась лишь дата окончания срока действия. Современные полисы, выданные после 2007 года, являются бессрочными.

Более того, оказание медицинской помощи возможно и по старым полисам, с истёкшим сроком действия. Другое дело, что знают об этом далеко не все врачи и медсёстры, в том числе в регистратурах. Полис с истёкшим сроком годности следует заменить, тем более что делается это абсолютно бесплатно – достаточно обратиться в свою страховую компанию или выбрать другого страховщика.

Даты выдачи нет и на тех полисах, что выданы лицам, проживающим на территории России по временном разрешению. Зато на них присутствует дата окончания срока действия – как правило, такие полисы действуют до конца года, до завершения срока действия разрешения на проживание или до завершения срока действия трудового договора.

Если дата выдачи полиса всё-таки нужна, обратитесь с паспортом в свою страховую компанию. Сообщите представителю страховщика о своём пожелании. Специалист найдёт полис ОМС в своей базе и сообщит дату выдачи.

Также можно попробовать уточнить дату выдачи через ТФОМС:

Найдите официальный сайт ТФОМС своего региона по этой ссылке.
Отыщите на сайте ТФОМС сервис проверки полисов.
Введите номер полиса и получите сведения о дате выдачи.

В некоторых регионах данная услуга не предоставляется – звоните на горячую линию страховщика.

Список страховых организаций работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) на территори Московской области .

Проверить полис обязательного медицинского страхования Московской области: Полис ОМС – удостоверяющий документ, который подтверждает заключение договора на получение страховых услуг. Государственный полис ОМС содержит следующие данные:

Отметки о прикреплении к конкретной клинике.
Сведения о владельце.
Контактные данные компании страхователя.
Номер и дата, до которой продолжается действие документа.

Медицинские учреждения России принимают три вида полисов: пластиковая карта, бумажный вариант и универсальная электронная карта.

Москва, Факельный Б.

пер., д. 22, оф. 4 Москва, Кисловский Б. пер., д. 1/1/12, стр. 2 112, Верейская Плаза-2, оф.

Как узнать есть ли полис ОМС по фамилии?

Довольно распространённый вопрос, так как люди нередко забывают, получали они полис или нет. Уточнить наличие полиса по фамилии помогут некоторые территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Причём только те, где есть возможность зарегистрировать личный кабинет без самого полиса или авторизоваться через Госуслуги.

Как узнать наличие ОМС по фамилии? Следуйте инструкции:

Найдите в интернете адрес сайта территориального фонда ОМС по своему региону.
Отыщите на сайте территориального фонда личный кабинет.
Зарегистрируйтесь или войдите с учётной записью портала Госуслуги.
Получите номер присвоенного ОМС.

Что делать, если потерял полис?

Чтобы получить новый полис взамен утерянного, обратитесь в свою страховую компанию лично, взяв с собой паспорт и СНИЛС. Подпишите подготовленное специалистом и получите временный полис, чтобы можно было получить медицинскую помощью. В течение нескольких рабочих дней вы получите полис нового образца, без срока действия, на пластиковой карте.

Альтернативный вариант – получить новый полис в другой страховой компании. С собой нужно иметь паспорт и СНИЛС, другие документы не нужны. Подпишите заявление и получите временный полис для получения медицинской помощи во время изготовления постоянного полиса. В течение 30 дней на телефон поступит SMS о готовности документа – заберите его там, где заказывали.

Зачем нужно знать название своей медицинской страховой компании?

Раньше каждая страховая компания (СК) выпускала собственный вариант медполиса со своим логотипом. А с выходом Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» все они стали одинаковыми. И если на бумажном еще проставляются штампы СК, да и то иногда несколько и почему-то друг на друге, то на пластиковом вообще нет информации о страховщике. А знать название своей страховой нужно, ведь она — ваш консультант и защитник.

Именно там можно узнать, в какие сроки с момента обращения вам должны провести диагностику и назначить лечение. И туда же нужно жаловаться на нарушение этих сроков или, например, на предложение «ускорить» прием путем оплаты. Сотрудники СК проконсультируют о существующих в вашем регионе программах бесплатного лечения, помогут выбрать больницу для плановой госпитализации и т. п.

Проверка готовности полиса

На изготовление документа, подтверждающего заключение договора на предоставление медицинских услуг, требуется примерно 30-дневный период. На протяжении этого времени застрахованное лицо пользуется временным полисом, обладающим той же юридической силой, что и постоянный. Иными словами, при его наличии можно беспрепятственно получать весь комплекс услуг медицины, прописанных в договоре. В момент выдачи постоянного полиса временный теряет силу и перестает действовать.

Проверка степени готовности стандартного документа выполняется по номеру краткосрочного. Он вводится на интернет-ресурсе регионального ФОМС в специальную строку, после чего на экране отображается информация относительно постоянного полиса. Узнавать эти сведения также можно по персональным и паспортным данным заявителя.

Как по номеру полиса узнать страховую компанию

Обязательное медицинское страхование в РФ – сфера ведения Федерального фонда ОМС. Интернет-портал данной организации содержит массу полезной информации, касающейся данной темы, и ответы на наиболее распространенные вопросы. Кроме того, здесь представлен рейтинг страховщиков, на который можно опираться при выборе фирмы. Но вот получить детальную информацию о конкретном полисе здесь не получится. Поэтому перед тем, как узнать свою страховую компанию ОМС, придется перейти на веб-ресурс территориального ФОМС.

Учет полисов медстрахования производится фондами ОМС на региональном уровне. На таких сайтах и можно получить информацию о конкретном полисе, выданном в определенном субъекте РФ. Однако не во всех регионах подобные сервисы располагают полным функционалом, к примеру, в некоторых областях удастся лишь определить готовность документа, но детальной информации, включая компанию, его выдающую, там не получить. Есть регионы, где вовсе не работают собственные сайты ТФОМС.

В подобных случаях можно воспользоваться сторонними сервисами, однако делать это следует осторожно, помня о возможном мошенничестве и доверяя исключительно надежным и проверенным ресурсам.

Таким образом, проверка ОМС – довольно простая процедура, доступная каждому человеку, заключившего соответствующий договор со страховой компанией. Проще и быстрее всего это сделать через интернет, но существует возможность получения исчерпывающей информации посредством телефонного звонка, при личном посещении офиса страховой компании, территориальное отделение ФОМС или ФНС.

тфомс проверка полиса московская область

Чтобы проверить, действует ли ваш полис, можно:

Посмотреть на сам бланк – срок его действия и дата начала и окончания периода страховки печатается прямо на бланке или на карточке (в зависимости от формы документа).

Существует множество сторонних сайтов, на которых можно узнать номер страхового свидетельства по имени и фамилии. Однако, не стоит забывать, что их использование может повлечь кражу персональных данных, это следует учитывать, если вы используете сторонний сервис, не рекомендованный нами, то будьте предельно внимательны. Наиболее популярный и проверенный сервис доступен по кнопке «Проверить».

Уважаемый пользователь, для получения информации необходимо выполнить следующие действия:

Проверить полис ОМС онлайн

Как заменить свой полис при смене фамилии или старого образца