Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила проведения медосмотров с 2022-2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Получение результатов медосмотра
Предварительный или периодический медосмотр считается завершённым, когда выдано заключение врачей-специалистов и результаты лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров и диспансеризации.
Кроме заключения составляется заключительный акт по итогам проведения периодических остров не позднее чем через 30 дней после их завершения. В его разработке принимает участие проводившая медосмотр организация, представители работодателя и федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Для чего выдается направление
Чтобы направить работника на обследование, как и прежде, требуется вручить ему, в соответствии с приказом 29н Министерства здравоохранения, направление на медосмотр в медучреждение. Без него попасть на медкомиссию не получится. По новым правилам, есть возможность выдавать его в бумажном и в электронном видах.
Среди необходимых документов (п. 11 порядка):
- СНИЛС;
- паспорт (или другое удостоверение личности);
- полис обязательного медстрахования;
- решение врачебной комиссии по психиатрической экспертизе (в ряде случаев, предусмотренных законодательством).
Порядок действий работодателя для проведения медосмотра:
- Издать распоряжение о сроках и очередности проведения.
- Ознакомить с ним людей, которых отправляют на обследование, в течение 10 дней до его начала.
- Выдать направление из компании каждому под подпись.
- Зарегистрировать их в специальном журнале учета.
Получение направления на медосмотр по форме 302н
Работодатель вправе не допустить на рабочее место персонал, который не прошел обязательный медосмотр. Для его прохождения гражданину выдается направление, с которым необходимо явиться в медицинское учреждение. Прохождение врачей является бесплатной процедурой так как у работодателя имеется договор на оказание медицинских услуг.
Форма направления не имеет унифицированного бланка, но обязательным является наличие следующих реквизитов:
- наименование организации-работодателя с указанием формы собственности и ОКВЭД;
- наименование медицинского учреждения, куда работник направляется для прохождения осмотра, с адресом его местонахождения и кодом ОГРН;
- вид врачебного осмотра (периодический или предварительный);
- персональные данные работника: ФИО, дата рождения;
- при наличии у работодателя структурных подразделений следует указать наименование того, где работает или планирует работать гражданин;
- указание должности, профессии или вида работ, работника или претендента;
- перечень вредных и опасных факторов производства, в связи с работой на которых требуется проведение медосмотра.
Заполняется направление сотрудником кадровой службы или иным уполномоченным лицом организации. Выдается под роспись работнику.
Новый бланк направления на медосмотр от работодателя: что изменилось
Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н утвердили новый Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (далее – приказ № 29н). С момента вступления в силу документа, приказ № 302н утратил силу.
Направление на предварительные и периодические медосмотры, как и раньше оформляют на бланке работодателя с обязательным указанием реквизитов, перечисленных в пункте 9 Порядка проведения медосмотров, утвержденных приказом № 29н.
Руководителям предприятий, кадровикам и специалистам по охране труда нужно учитывать, что обязательные реквизиты направления на медосмотр изменились. В отличие от привычного направления, в новом теперь необходимо указывать:
- электронную почту и контактный телефон работодателя, а также медицинской организации, в которой будет проведен медосмотр
- полис обязательного медицинского страхования, а при наличии номер полиса ДМС
- пол лица, проходящего медосмотр
Объяснением того, что в направлении на медосмотр требуют указывать пол соискателя или сотрудники предприятия может быть смена пола. Поскольку направление выдают под роспись, работник может выразить свое мнение по поводу того, к какому полу – мужскому или женскому он себя относит на момент начала медосмотра.
Таблица. Сравнительный анализ требований к направлению в законодательстве
| Отмененный приказ № 302н | Новый приказ № 29н |
Направление заполняют на основании утвержденного работодателем списка контингентов.В направлении указывают:
|
Направление заполняют на основании утвержденного работодателем списка лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (далее — список лиц).В направлении указывают:
|
|
|
Направление на предварительный и периодический медосмотры оформляет и подписывает уполномоченный представитель работодателя. В направлении обязательно указывать должность, фамилию, инициалы выдающего документ.
Как правильно оформить направление?
Бланк направления на предварительный или периодический медицинский осмотр не имеет утвержденной формы. Однако существует перечень обязательных для него реквизитов (п. 8 приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н):
| Сведения о предприятии |
|
| Сведения о медицинском учреждении |
|
| Вид медицинского осмотра | · Предварительный
· Периодический |
| Данные о будущем работнике |
|
| Список негативных факторов и виды работ, в соответствии с которыми сотрудник направляется на обследование |
Указанный бланк направления подписывается уполномоченным лицом работодателя.
Направление на медицинский осмотр выдается поступающему на работу на руки под роспись и строго индивидуально, при этом предприятие обязано вести учет выданных бланков.
Для некоторых категорий граждан, трудоустраивающихся на работу, медкомиссия обязательна. Прохождение медицинского осмотра от предприятия осуществляется только на основании выданного направления. Указанный документ должен включать сведения о самом работнике, характере предстоящей работы и планируемой должности, а также о перечне негативных (вредных) факторов, в соответствии с которыми прохождение комиссии необходимо.
ИЗМЕНЕНИЯ В НОРМАТИВНОМ РЕГУЛИРОВАНИИ: СТАРЫЙ «ДРУГ» НЕ ЛУЧШЕ НОВЫХ ДВУХ
29 января 2020 года на официальном интернет-портале правовой информации[1] были опубликованы два новых нормативных акта. Они существенно изменяют действующий порядок проведения медицинских осмотров работников, проводимых с целью реализации требований ст. 213 ТК РФ, ранее установленный Приказом № 302н[2].
Первый документ содержит перечень факторов и видов работ, которые теперь являются основаниями для направления работника на медосмотр (далее — МО).
Это совместный Приказ Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2020 «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ[3], при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры»[4] (далее — Приказ № 988н/1420н).
Данный приказ полностью отменяет действующий Приказ № 302н со всеми изменяющими его документами. Он вступает в силу с 1 апреля 2021 года. Срок его действия ограничен в соответствии с существующим порядком[5] шестью годами — до 1 апреля 2027 года.
Что включается в направление?
Единый бланк прохождения медосмотра при приеме на работу законодательно не определен, но в Приказе 302н (п.8 приложения 3)содержится список сведений, которые обязательно следует указать:
- Реквизиты работодателя: полное название, код деятельности по ОКВЭД.
- Реквизиты медучреждения: название, местонахождение, код по ОГРН.
- ФИО и дата рождения соискателя.
- Должность, специальность и название подразделения, где предполагается занятость поступающего на работу.
- Полный список негативных или опасных факторов, вид работ в соответствии с определенным организацией перечнем сотрудников, которые должны направляться на медосмотры.
- Предварительный или периодический осмотр проводится.
Приказ 302н и все, что вместо него
До апреля 2021г порядок проведения медосмотров устанавливается Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г № 302н. С 1 апреля его заменит Приказ Минздрава от 28.01.2021г № 29н об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медосмотров, предусмотренных ч.4 ст.213 Трудового кодекса РФ.
Вторым важным документом в области медицинских осмотров стал Приказ Минздрава России от 31.12.2020г № 988н/1420н. Приказ №988н/1420н содержит Приложение с таблицей, в которой перечислены вредные и опасных производственные факторы. Присутствие этих факторов на рабочих местах требует проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.
Эти два документа будут работать до 1 апреля 2027 года.
Приказ №29н распространяется на работников, которые указаны в ч.4 ст.213 ТК РФ. Это работники с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движениями транспорта, работники пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.
Журнал выдачи направлений на осмотр
Законодательными нормами не было установлено строгих правил относительно обязательного фиксирования факта выдачи сотрудникам направлений на медицинские осмотры. Однако существующая практика показывает, что кадровый учет по этому документу вести очень желательно. Именно такое внимательное отношение поможет избежать возможных проблем в будущем.
Если говорить о том, с помощью какого именно способа может быть зафиксирован сам факт выдачи, сюда, прежде всего, можно отнести простановку личной подписи сотрудником. Сделать это он должен во время непосредственного получения документа на руки.
Для того чтобы подписи подчиненных находились в одном месте, оптимальным решением может стать создание работодателем специального журнала учета. Его форма может быть разработана самостоятельно, в соответствии с направлением профессиональной деятельности компании, а также иными важными факторами. Как правило, обязанности по ведению подобных журналов учета возлагаются на сотрудников отдела кадров. В каждом журнале обязательно должны содержаться следующие строки: ФИО сотрудника, которому выдает направление, регистрационный номер данного документа, а также дата его составления, дата выдачи направления на руки служащему и т.д. Напротив всех этих данных обязательно нужно выделить отдельную колонку для простановки туда подписи сотрудником.
Если говорить о наиболее распространенных нарушениях, которые чаще всего совершаются работодателями в вопросе выдачи направлений на медицинские осмотры, сюда можно отнести следующие:
Существует готовый бланк заполнения направления на медосмотр, который должен содержать в себе следующую информацию:
- наименование работодателя;
- каким видом деятельности занимается организация по ОКВЭД;
- информация о медицинском учреждении, в котором будет проходить медосмотр (наименовании, контактная информация);
- вид медицинского осмотра;
- информация о работнике (ФИО, дата рождения);
- наименование подразделения, в котором будет работать сотрудник;
- должность;
- наличие или отсутствие неблагоприятных факторов, которые могут негативно повлиять на здоровье работника.
Прохождение медицинского осмотра сотрудников − какие документы нужны
Нормативное регулирование этого процесса осуществляется ст. 212,213 ТК РФ. Если направлять сотрудников поголовно на медосмотр, может резко увеличиться нагрузка медучреждений. Понимая это, законодатель выделил перечень профессий, где медосмотр обязателен. Благодаря этому другие работники, занятые в обычных условиях, проходят комиссию по распоряжению работодателя.
Медицинский осмотр нужен для:
- Своевременного обнаружения развития опасных заболеваний.
- Получения допуска на проведение работ.
- Определения способности человека выполнять планируемую работу на этапе трудоустройства.
Для предприятий также есть польза в организации обследований. Это как минимум обеспечит выполнение законных требований, и позволит компании успешно оградить себя от уплаты штрафов. Вопрос актуален для отелей, ресторанов, аптек, школ, детских садов и т.д.
Помимо первичного осмотра при приёме на работу сотрудники обязаны проходить осмотр периодически. А кому не исполнилось 21 года – ежегодно.
Обязательный осмотр нужен на предприятиях, где спецкомиссия установила категория вредных или опасных условий труда. Для минимизации неблагоприятного воздействия предусмотрены СИЗ и техника безопасности. Тем не менее, длительное воздействие химических, биологических или физических негативных факторов может постепенно отражаться на состоянии здоровья.
Организация медосмотра состоит из следующих этапов:
- Компания заключает договор с медицинским учреждением на прохождение обследований. Причём желательно оформить два – один для вновь принятых работников, другой для периодичных осмотров.
- На основе специальной оценки и актуальных требований закона, предприятие формирует график, в котором отражается периодичность осмотра для каждого подразделения.
- Управленец издаёт приказ об утверждении графика. Вместе с этим документ содержит периодичность осмотра и напоминает об ответственности. Кстати, в качестве меры можно применить отстранение от работы (ст. 76 ТК РФ) на три дня. Нарушителю дисциплины это невыгодно, так как пропуски не будут оплачены.
- Непосредственная работа с персоналом. Заключается в подготовке направлений для последующего обхода. Обычно этим занимается отдел по охране труда.
- Анализ полученных результатов и принятие решений.
Важно понимать, что результат обследования может сказаться на карьере. Это произойдет, если комиссия признает состояние человека непригодным для продолжения работы. По закону у работодателя не останется другого выхода, кроме как предложить другую вакансию или расторгнуть договор в случае отказа. Такая ситуация часто происходит ввиду несчастного случая, который работнику пришлось пережить.
Как оформить направление от работодателя
В соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 года, медицинский осмотр по инициативе работодателя проводится на основании подготовленного им направления. По части 12 статьи 212 ТК РФ, все такие обследования проводятся за счет этого предприятия.
В бланк направления на медосмотр, который будет актуален в 2017 году, включаются следующие пункты:
- Данные организации: название, организационно-правовая форма, коды ОКВЭД.
- Сведения о медицинском учреждении, с которым заключен соответствующий договор: наименование, местонахождение, код ОГРН.
- Указание на конкретный вид обследования: направляется работник на предварительный медосмотр или на периодический.
- Данные работника, направленного на обследование: ФИО, дата рождения, структурное подразделение и должность, которую он будет занимать.
- Список неблагоприятных факторов, воздействию которых подвергается сотрудник.
В конце бланка ставится подпись уполномоченного работника. Данные направления подлежат учету. Они передаются сотрудникам под расписку.
Единой утвержденной формы для этого документа не предусмотрено. Установлены рекомендации по его составлению, на основании которых уполномоченный сотрудник разрабатывает образец направления на медосмотр для своего предприятия. Список пунктов, которые нужно отразить в бланке, перечислен выше. В конце статьи доступен для скачивания пример направления на медосмотр.
Если медосмотр при приеме на работу не требуется по закону, а соискатель все-равно его прошел, то затраты на это никто ему не компенсирует. Однако, иногда работодатель требует пройти обследование у врачей даже вопреки тому, что данная сфера деятельности не предусматривает обязательный медосмотр. У руководителя могут быть свои требования и критерии отбора сотрудников. Но в таком случае, работодатель обязан оплатить расходы соискателю при приеме его на работу.
Дополнительная информация
Человеку не обязательно проходить медкомиссию в каком-то конкретном медицинском учреждении. Работодатель может направить его в ту организацию, с которой предприятие имеет договор. Либо человек сам выбирает, куда ему пойти. Главное, чтобы у этого медицинского учреждения были все лицензии на право деятельности и проведение тех или иных исследований и анализов.
Сведения о здоровье являются, как известно, медицинской тайной. Но в случае прохождения медкомиссии работодатель может и должен быть в курсе состояния здоровья соискателя. Это не является нарушением закона.
Список врачей и необходимых исследований может быть скорректирован с учетом конкретного региона или документально установлен в данной организации, где соискатель ищет работу.
Метки: взять, давать, направление, новый, осмотр, работа
Кто выдает направление
Направление на медосмотр будущему работнику выдает работодатель. При этом каждое выданное направление подлежит регистрации.
Можно зарегистрировать документ в Журнале исходящей документации. Но если количество выдаваемых направлений велико, заводится отдельный журнал.
Унифицированная форма для такого журнала отсутствует, поэтому заполняется он свободной форме. Но должны быть включены обязательные графы:
- дата регистрации;
- регистрационный номер;
- Ф.И.О. кому выдано направление;
- должность, на какую будущий работник претендует;
- расписка претендента в получении и дата получения.
Предварительный медицинский осмотр можно пройти в любом медицинском учреждении, который имеет право на проведения подобных осмотров и выдачу заключений. Но лучше обследоваться в организации, указанной работодателем.
Порядок проведения медосмотров работников предприятий
При организации мероприятий по проверке состояния здоровья сотрудников необходимо опираться на описанный в нормативных актах и выработанный на практике порядок действий. Он включает в себя следующие этапы:
- составить список контингентов работников, обязанных пройти проверку;
- отправить его в территориальное отделение Роспотребнадзора;
- заключить договор с медицинским учреждением;
- составить поименный список, график и определить сроки проведения мероприятия;
- издать приказ о проведении профосмотра и ознакомить с ним персонал;
- подготовить и выдать направление на периодический медицинский осмотр (бланк 302н);
- собрать заключения с результатами осмотра;
- получить заключительный акт из медучреждения.
Рассмотрим подробнее порядок составления приказа и направлений на профосмотр.
- Составление списка контингента работников, которые должны пройти медосмотр. В течение 10 дней его необходимо направить заказным письмом с уведомлением в территориальный орган Роспотребнадзора (в уведомительном порядке, согласование не требуется).
- Заключение соответствующего договора с медучреждением, согласование графика и сроков.
- Издание Приказа о проведении профосмотра и ознакомление с ним персонала.
- Выдача направлений на медосмотр.
- Сбор подписанных и заверенных печатью заключений с результатами медосмотра. Заключение подписывается в двух экземплярах — один из них отдают работнику, другой остается в учреждении, проводившем медосмотр.
- В течение месяца медицинский центр совместно с представителями работодателя и санитарно-эпидемиологической службы составляет заключительный акт. После того как его утверждает председатель врачебной комисии, акт составляется в четырех экземплярах, один из которых остается в медучреждении, а другие рассылаются работодателю, в территориальный орган Роспотребнадзора и в центр профпатологии для пополнения статистических данных.
- Результаты предварительных и периодических профосмотров фиксируются в личной медицинской книжке сотрудника.
Что делать, в случае выявления у работника противопоказаний?
Если противопоказания выявлены у кандидата в ходе предварительного медицинского осмотра, то работодатель не принимает такого работника в штат.
В случае действующих сотрудников ситуация немного иная. В соответствии с действующим законодательством, а именно статье 73 ТК РФ, в случае выявления у работника противопоказаний, с его письменного согласия работодатель обязан перевести его на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья.
Помимо этого, в соответствии с пунктом 8 статьи 77 ТК РФ основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу, в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы. В том числе, пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает в качестве основания прекращения трудового договора признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
В ходе их прохождения некоторые сотрудники могут быть направлены на так называемое дообследование. Делается это в тех случаях, когда у врачей есть подозрения на наличие противопоказаний у работника, однако для точного определения диагноза исследований в рамках проводимого медосмотра недостаточно и требуются дополнительные. В данном случае работодатель обязан оплатить (если это потребуется) все необходимые медицинские обследования работника (согласно направлению медицинской организации) и сохранить за ним место работы (должность), а, также, средний заработок на время прохождения данного дополнительного обследования.