Страховой и трудовой стаж: в чем разница при назначении пенсий и для больничного

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховой и трудовой стаж: в чем разница при назначении пенсий и для больничного». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находиться на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.

Зависимость размера пособий от стажа

Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.

Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:

• при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;

• при стаже от 5 до 8 лет – 80%;

• при стаже от 8 лет — 100%.

Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:

• если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;

• при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.

При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.

В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:

• если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;

• если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.

Какие нюансы учитываются при определении страхового стажа для больничного

В страховой стаж входят все периоды, когда сотрудник получал доход, с которого уплачивались взносы на соцстрахование. Если у человека был доход, взносы с которого не уплачивались, этот период в стаж не входит.

Внимание! Не путайте понятия страхового и трудового стажа. Во втором случае это стаж работы по трудовому договору вне зависимости от факта перечисления страхвзносов. Страховой стаж может не совпадать с трудовым стажем.

К примеру, период работы ИП не включается в страховой стаж, т.к. он не обязан уплачивать взносы на соцстрахование. Однако если ИП в добровольном порядке оформит соглашение с ФСС и будет перечислять взносы в соцстрах, этот период войдет в страховой стаж для больничного.

Правила расчета и подтверждения страхового стажа содержатся в Приказе Минтруда от 09.09.2020 г. №585н. Согласно п. 2 данных правил в страховой стаж входят периоды:

• работы по трудовому договору;
• государственной гражданской или муниципальной службы;
• иной деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством.

Если стаж был подсчитан неверно

Выплаты по листку нетрудоспособности осуществляются Фондом социального страхования (за исключением первых 3 дней — они оплачиваются непосредственно работодателем).

Произведенный и внесенный в больничный лист бухгалтером или индивидуальным предпринимателем, страховой стаж определяет размер больничного пособия, выплачиваемого в итоге ФСС РФ.

Если инспекторам ФСС РФ общая сумма, подлежащая выплате сотруднику, покажется явно завышенной, то они вправе изменить ее на свое усмотрение.

Сотрудник, в свою очередь, должен иметь на руках все документы, подтверждающие правильность подсчета страхового стажа и соответствия реальности суммы пособия по больничному листу.

Взыскать или удержать с последующих заработных плат неправильно рассчитанное и выплаченное пособие с работника работодатель имеет право, если:

• бухгалтер допустил ошибку при расчетах;
• работник предоставил недостоверные сведения.

Согласно ч. 4 ст. 15 закона № 255-ФЗ осуществить это можно либо через суд (в полном объеме), либо частями с заработной платы работника, каждая часть не должна превышать ее 20%.

Фактически переплата может быть компенсирована только с добровольного согласия самого работника. Если работодатель не желает по каким-либо причинам инициировать судебное разбирательство, то данная переплата подлежит списанию.

Сколько может длиться больничный

Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находиться на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.

Важно! Если болезнь или травма сотрудника случилась во время его нахождения на работе и выполнения им трудовых задач, то длительность больничного в данном случае законом никак не ограничена. Оплачивает такие листки нетрудоспособности в 100% размере Фонд социального страхования.

Как видно из вышеприведенных сведений, расчет стажа для оплаты больничных листов имеет свои нюансы. Для правильного расчета больничного следует учитывать только страховой стаж сотрудника, поскольку именно он определяет окончательный размер выплаты по листку временной нетрудоспособности.

Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи

Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Кому из членов семьи понадобился уход	Какой процент начисления больничного в зависимости от стажа используется в расчете пособия
Ребенку при его лечении в амбулаторных условиях	Первые 10 календарных дней оплачиваются исходя из «процента» больничного, определяемого стажем работника (указаны в таблице выше). Остальные дни – из расчета 50% от среднего заработка.
Ребенку при его лечении в стационарных условиях	Проценты по больничному определяются в зависимости от стажа по общему правилу (60%, 80% или 100%)
Другому члену семьи (при лечении в амбулаторных условиях)

Рассчитываем стаж для больничного: основные моменты

Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:

• договорам подряда;
• трудовой книжке;
• трудовым договорам;
• индивидуальному предпринимательству;
• государственной службе.

Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.

Пример расчета стажа (по трудовой книжке):

1. берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
2. складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
3. теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.

К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог: 8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.

К сведению! Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.

При расчете стажа учитываются только те периоды работы, когда работодатель отчислял за сотрудника все полагающиеся выплаты во внебюджетные фонды.

Периоды, включаемые в стаж

При определении размера пенсии большое значение имеет выслуга лет.

Ежегодно до 2024 года минимальный порог для выхода на пенсию увеличивается, поэтому каждый человек должен знать, как правильно осуществить подсчет отработанных лет, ведь именно от этого зависит время выходя на пенсию и размер суммы пенсионного обеспечения.

Мнение эксперта

Лебедев Сергей Федорович

Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

Граждане, начавшие свою трудовую деятельность еще до реформирования пенсионной системы 2002 года, должны учитывать, что все ранее отработанные ими года будут приниматься в расчет в общем объеме. После же внесения изменений нормы, периоды работы включаются в стаж выборочно.

В страховой стаж входят:

Рассчитать периоды можно по календарю. Каждые 30 дней учитываются, как полный месяц, каждые 12 месяцев подряд равны 1-му году.

Пример:

Слесарь Макеев А.И. проработал в ООО «Лабиринт» с 01.01.2015 года по 06.02.2021. Учитывая тот факт, что Общество, как работодатель, обязано уплачивать страховые взносы, обязано платить за Макеева А.И. страховые взносы, весь период можно принять за периоды страхового стажа.

Расчет: с 01.01.2015 по 31.12.2020 – 6 полных лет, с 01.01.2021 по 30.01.2021 – полный месяц, с 31.01.2021 по 06.02.2021 — 7 дней. 6 февраля входит в стаж, так как день увольнения считается рабочим днем. Итого его страховой стаж равен 6 годам 1 месяц и 7 дней.

Если сотрудник брал в течение года отпуска «за свой счет», то этот период входит в страховой стаж, но при назначении пенсии будет учтено, что у него нет выплат. Нужно помнить, что при расчете больничного листа это не играет роли, он считается застрахованным лицом на весь промежуток времени действия трудового договора.

При расчете больничного учитывается общий стаж или непрерывный

Поясните часть 6 статьи 7 Закона 255 ФЗ. «Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом».Страховой стаж общий или в организации в которой наступил страховой случай (больничный?

Подобное правовое регулирование не согласуется с принципами обязательного страхования работающих граждан на случай временной нетрудоспособности, его предназначением, поскольку страховое обеспечение, призвано возместить работнику временно утраченный заработок, по существу, ставит в зависимость от наличия и длительности перерывов в работе, что приводит к наделению обязательного социального страхования не свойственными ему функциями (ст.19, ч.1, ч.2 Конституции РФ).

Порядок исчисления непрерывного трудового стажа по ТК РФ

Непрерывный стаж рассчитывается путём сложения времени работы на одном предприятии или суммировании времени работы в различных организациях, если при этом сохраняется беспрерывность. Для её сбережения установлены следующие сроки:

• стандартно – 30 дней;
• при прекращении трудовых отношений по собственной инициативе лица – 3 недели;
• для работников Крайнего Севера, а также тех, кто вёл свою профессиональную деятельность за границей – 2 месяца;
• при увольнении, когда идёт сокращение штата, при наступлении нетрудоспособности, при изменении состояния здоровья, что препятствует должному выполнению необходимых функций, а также при увольнении педагогов начальных классов по причине снижения количества школьников – 3 месяца.

Свои особенности имеет и исчисление стажа для беременных и женщин, воспитывающих детей до 14 лет. Если они расторгают трудовой договор, непрерывность сохраняется до момента достижения ребёнком указанного возраста.

Кроме того, к непрерывному стажу также будет засчитано время:

• службы в армии, если после окончания службы прошло не более 3 месяцев;
• ;
• оплачиваемой практики в высших и средних профессиональных учебных заведениях, аспирантуре, ординатуре;
• повышения и изменения квалификации в связи с призывом;
• присмотра за , а также пожилым человеком старше 80 лет;
• численности в центре занятости;
• председательства в колхозе;
• прогула несправедливо уволенного и в дальнейшем восстановленного сотрудника.

Процентные значения для сотрудников, ухаживающих за болеющими родственниками

На процентную ставку при оплате таких больничных листов влияет не только стаж, но и иные обстоятельства, отраженные в таблице 2. В частности, учитывается, кому обеспечивается уход.

Получатель выплаты по больничному листу

Размер страхового стажа

Процент больничных в зависимости от стажа получателя

Это важно знать: Оплата больничного после увольнения по сокращению штатов

стационарный уход за ребенком — в больнице или ином медучреждении;

амбулаторный (домашний) уход за другими родственниками;

амбулаторный уход за ребенком, но только в течение первых десяти дней.

От полугода до пяти лет

Работник, ухаживающий за ребенком дома – по истечении 10 дней.

Размер страхового стажа работника не имеет значения

Периоды страховой производительности

Ст. 5 ФЗ No255 установила случаи выплаты больничного пособия:

1. Утраты способности к труду по причине повреждения или прерывания беременности/проведения процедуры ЭКО.
2. Забота о больном родственнике.
3. При нахождении на карантине застрахованного индивида, малолетнего до 7 лет, нетрудоспособного взрослого члена семьи.
4. Протезирование по медпоказаниям в стационаре.
5. Восстановление в санатории после реабилитации в рамках стационара.

Выплаты не производятся, если:

• сотрудника освободили от работы с полным или частичным сохранением зарплаты;
• сотрудника отстранили от службы;
• произведен арест;
• предприятие находится в режиме простоя.

Ограничения при выплатах по болезни

Страховой стаж для больничного – не единственное ограничение, влияющее на выплаты заболевшему работнику. Правительством ежегодно определяется максимальная сумма пособия по временной нетрудоспособности, превышать которую нельзя. В 2022 году — это 2572,60 рублей в день. Свыше этой суммы больничные не оплачиваются, даже несмотря на миллионные заработные платы.

Одновременно законодатели установили минимальный размер больничного на уровне МРОТ. Даже если окажется, что доход работника был меньше, больничный он будет получать исходя из действующей ставки МРОТ.

Также законодательно регулируется длительность больничного. Врач может выписать больничный на срок до 15 дней. Если нужно больше, решение принимает врачебная комиссия. Они могут продлевать больничный лист до 10, а в отдельных случаях до 12 месяцев. По итогам лечения может быть назначена инвалидность, и тогда работнику может быть предложена должность, с которой он справится без ущерба для здоровья. Если альтернативной вакансии нет, а привычной работой он заниматься не в состоянии, работодатель имеет право его уволить.

Бесплатная юридическая помощь

Ведь это вознаграждения, на которые взно­сы не начисляют. Во-вторых, если в расчетном периоде со­труднику повышали зарплату или его пере­вели на другую работу, такие изменения нужно учитывать с даты повышения или перевода.
Это предусмотрено в пункте 12 Положения, утвержденного постановлени­ем Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 (далее – Положение № 375).
В последнем случае потребуется справка из другой компании, что там пособие сотруднику не выплачивали (ч. 2.2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Эта ситуация сочетает в себе две предыдущие. Работник может либо предъявить больничные листы по каждому из своих нынешних мест работы, либо только одному из своих нынешних рабо­тодателей на свой выбор.

Назначить пособие нужно в течение 10 ка­лендарных дней после того, как работник принес листок временной нетрудоспособ­ности, а выплатить – в день ближайшей вы­дачи зарплаты в фирме. Добавим, что первые три дня болезни оплачивает работодатель, а остальное вре­мя финансирует ФСС РФ.

Страховой стаж для больничного листа — изменения в 2018

Теперь используется общий стаж, а раньше для расчета брали непрерывный. Так же основным нововведением считается применение электронного листка нетрудоспособности. Специалисты уверены, что такие документы не будут уступать привычным, и намного облегчат жизнь работникам, снижая их передвижения по медицинским учреждениям, а также значительно сократят потери времени и помогут быстрее приступить к работе.

Оформление электронного документа, осуществляется при использовании автоматизированной информационной системы, заверяется он электронной подписью. Предполагается его распространение на территории всей России в 365 дней.

Похожие записи:

• Пособие на третьего ребенка в 2023 году
• Публичная кадастровая карта Росреестра 2023 года
• Учет спецодежды, поступившей в учреждение и выданной работникам